fat embolism 為骨科殺手之一，與TPE thromboembolic plumonary embolism 互為雙面，什麼時候是 fat emboli ，什麼時候是 clot emboli，有一定的臨床跡象可尋！

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昨天,60歲的男性,右股骨干骨折,行右股骨干絞鎖髓內釘內固定術,當術者擴髓腔時,突然,血壓,心率下降,呼吸困難,後心率呼吸停止,經氣管插管,心肺復蘇,心跳恢復,(腎上腺素,強的松龍,氨茶鹼),後病人呼吸恢復,神智也恢復,但由於呼吸困難,經家屬同意,保留氣管導管,用呼吸機控制呼吸,(萬可松,芬太尼,力月西靜脈推注). 術中尿查有脂肪滴,血氣二氧化碳高,診斷脂肪栓塞.

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