Bell's palsy and Stellate ganglion block
疼痛科的萬靈丹之一,星狀神經節阻斷術。昨日同事生完產十天,不自覺喝湯的時候老是從嘴角流出來,才驚覺竟然得了俗稱『鬼吹風』的顏面神經麻痺。由近日新流感的流行,隱約覺得孕產婦的免疫系統是跟常人有不同的地方,週邊性顏面神經麻痺,稱Bell's palsy,也是經由病毒性感染後的併發症。
她已經作過一個療程的steroid(1-2周),跟sudden deaf的治療一樣,如果沒效,恐怕會有不等程度的後遺症。
Bell's pasly 一般的黃金治療期為一週,一個月內為亞急性期,三個月內有80%可痊癒,三個月厚的痊癒率只有個位數,情況似乎不妙。
最後,想到星狀神經節阻斷術這招,先試試看一週的療效看看嘍!
神經節阻斷,除了傳統的解剖定位(盲目法)外,比較精確的方法,有二,fluoroscopy image, 與 echo-guided。
針灸或中醫療法(復健)