新流感重症的治療選項

前日又聽了疾管局的演講，提到重症患者的治療選項。

• 克流感加倍劑量
• human immunoglobulin
• 痊癒患者的抗體
• ECMO

其中第三項，香港方面正在進行這方面的工作。Victims' antibodies kill A(H1N1): Study

研究的構想來自Nature的一篇文章：Neutralizing antibodies derived from the B cells of 1918 influenza pandemic survivors，研究者找到1915年以前出生的人，多數已經高達90高齡的自願者，哇！多感人啊！，總共32人，發現他們的B-cell還可以分泌對抗病毒的抗體，研究人員將這些分泌細胞中，分離出5個monoclone antibody.，都對1918年的病毒有很強的中和作用。

目前所謂新流感H1N1的確認病例，多數為重症的住院患者，這個佔所有感染患者的少數，而多數輕症患者，不是沒到醫院就診，就是只有作快篩試驗，而陽性率偏低下，其中有部份患者會進入rt-RT-PCR，但國內這個檢驗並非特異，只能檢查出來是否是流感A或B，要進一步證實需作進一步特異性的novel H1N1 rt-RT-PCR檢驗，而這個檢驗只有疾管局或主治醫師要求下才會作，因此要想糾合夠數量的志願者，可能尚要費一番前置作業的時間。

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